Haigusnakkust määratletakse kui nakkust, mis haigestumise ajal on omandatud ja võib haiglastumisel või pärast lõpetamist haiglast tingitud haiglaravi või haiglaravi korral.
Infektsiooni nakatumine haiglas ei ole haruldane, kuna see on keskkond, kus paljud haiged ja antibiootikumid. Haiglas viibimise ajal on mõned peamised tegurid, mis põhjustavad infektsiooni:
- Naha ja organismi bakteriaalse floora tasakaalustamatus, mis on tavaliselt tingitud antibiootikumide kasutamisest;
- Haigestunud isiku immuunsüsteemi kaitse, nii haiguse kui ka ravimite kasutamine;
- Selliste invasiivsete protseduuride nagu kateetri läbimine, sondide läbimine, biopsia, endoskoopiad või operatsioonid, näiteks naha kaitse takistus.
Üldiselt ei põhjusta haiglainfektsiooni põhjustanud mikroorganismid infektsioone muudes olukordades, sest nad kasutavad keskkonnas kasu kahjutute bakterite ja patsiendi resistentsuse languse kohta elama asumiseks. Hoolimata sellest tekivad haigla bakterid sageli tõsiseid ja raskesti ravitavaid infektsioone, sest nad on antibiootikumidele vastupidavamad, mistõttu on üldiselt vaja selliseid infektsioone ravida tugevamate antibiootikumidega.
Kuidas toimub kontroll?
Brasiilias määrab tervishoiuministeerium ja Anvisa kindlaks, et igas tervishoiuvaldkonnas on haiglainfektsiooni ennetamiseks kindel hooletus. Haiglas peaks olema haiglainfektsioonide kontrolli komisjon (CCIH), mis koosneks tervishoiutöötajate rühmast, nagu arstid ja meditsiiniõed, kes vastutavad haiguste allikate ja põhjuste uurimise eest. infektsioonide arvu vähendamiseks.
CCIH olulist tegevust saab jagada järgmiselt:
- Näiteks keskkondade puhastamiseks ja desinfitseerimiseks kasutatavate standardite ja rutiinide väljatöötamine, sageduse, desinfektsioonivahendi tüübi väljaarendamine, eriti sellistes kriitilistes valdkondades nagu lasteaiad, kirurgilised keskused või infotehnoloogiaüksused;
- Näiteks patsientide, külaliste ja spetsialistide eeskirjade kindlaksmääramine, et vähendada infektsioonide ohtu, näiteks piirata külastajate arvu, kehtestada standardid ja hügieenikoolitus, koguda eksameid, kasutada ravimeid, riietuda või valmistada toitu, näiteks ;
- Hügieenimeetmete stimuleerimine, peamiselt käed, mis on peamistest mikroorganismide edasikandmisvahenditest koos sagedase pesemisega või alkoholigeli kasutamisega;
- Suunised antibiootikumide nõuetekohaseks kasutamiseks, nende ennetamine ebanormaalselt ja resistentsete bakterite proliferatsiooni suurendamine;
- Juhised kemikaalide kasutamise kohta mikroorganismide, näiteks bakteritsiidide, desinfektsioonivahendite, antiseptikumide, puhastusvahendite kõrvaldamiseks;
- Tehke infektsioonijuhtumite jälgimine, mõistke põhjuseid ja arendage ennetusvorme.
Haigusnähtude vähendamiseks tuleb kõikide patsientidega põhilist ravi hoolikalt jälgida, sõltumata nende diagnoosist ja tehtud ravist.
Lisaks on oluline, kui võimalik, julgustada haiglate väljastamist, vältides pikka haigla viibimist, sest nakatumisvõimalused aja jooksul suurenevad.
Haigusnakkuse tüübid
Haigusinfektsiooni saab omandada mitmes keha kohas, enim levinud tüübid on:
1. Pneumoonia
Haigla poolt omandatud kopsupõletik on tavaliselt raske ja sagedamini inimestel, kellel on voodipesu, dehüdreeritud või kellel on neelamisraskused toidu või sülje aspiratsiooni ohu tõttu. Mõned tavalised kopsupõletiku tüüpi bakterid on Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, pluss mõne viiruse tüübid.
- Sümptomid : valu rinnus, kollakas või verine väljutamine, köha, palavik, väsimus, isutus ja hingeldus.
2. Kuseteede infektsioon
Haigla kuseteede infektsiooni hõlbustamiseks kasutatakse kateetrit hospitaliseerimise ajal, kuigi igaüks võib seda arendada. Selles olukorras on mõned kõige enam seotud bakterid Proteus sp, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis ja seened nagu Candida.
- Sümptomid : valu või põletik urineerimisel, kõhuvalu, verejooks uriinis, palavik.
3. Nahavähk
Naha nakkused on väga sagedased süstete ja venoosse juurdepääsu tõttu ravimitele või eksamite kogudele, operatsioonile või biopsiaararile või lohutute moodustumisele. Mõned sellist tüüpi nakkusega seotud mikroorganismid on näiteks Staphylococcus aureus, Enterococcus Klebsiella, E. Proteus, Enterobacter sp, Serratia sp, Streptococcus sp, Staphylococcus aureus või Staphylococcus epidermitis .
- Sümptomid : nahas võib esineda punetus ja turse, koos blistritega või ilma. Üldiselt on sait valulik ja kuum, seal võib esineda hõrenemisi ja ebameeldivaid lõhnatu sekretsiooni.
4. Vereinfektsioon
Vereringe infektsiooni nimetatakse septitseemiaks ja tekib tavaliselt pärast infektsiooni kehavoolust, mis levib vereringesse. Seda tüüpi nakkus on tõsine ja kui seda kiiresti ei ravita, võib see kiiresti põhjustada organi kahjustusi ja surma. Ükskõik infektsioonide mikroorganismid võivad levida läbi vere ja mõned kõige levinumad on E. coli , Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermitis või Candida.
- Sümptomid : palavik, külmavärinad, rõhu langus, nõrkus südamelöögis, unisus.
On olemas ka mitmeid teisi vähem levinumaid nosokoomiaalseid infektsioone, mis mõjutavad näiteks organismi erinevaid piirkondi nagu suuõõne, seedetrakt, suguelundid, silmad või kõrvad. Haigusinfektsioon tuleb kiirelt identifitseerida ja ravida tugevate antibiootikumidega, et vältida selle raskust ja inimese eluohtlikkust, seega peaks selle olukorra mis tahes märke või sümptomeid teavitama arsti ettekirjutusest.
Mõned neist bakteritest võivad areneda vastupanu valdav enamus antibiootikume ja neid nimetatakse superbukkideks. Õppige, kuidas sobimatud antibiootikumide kasutamine on superbukkude allikas ja kuidas neid ravida.
Kes on rohkem riski
Igaüks võib haiglainfektsiooni välja kujuneda, kuid suurema haavatavusega immuunsusega isikutel on suurem risk, näiteks:
- Eakad inimesed;
- Vastsündinud;
- Inimesed, kellel on häiritud immuunsus selliste haiguste tõttu nagu AIDS, siirdamisjärgsed või immunosupressiivsed ravimid;
- Diabeet halvasti kontrollitud;
- Inimesed, kellel on voodikoht või kellel on teadvuse muutus, sest neil on suurem hingamisrisk;
- Veresoontehaigused, mis kahjustavad vereringet, kuna see takistab kudede hapnikutamist ja kärpimist;
- Patsientidel, kes vajavad invasiivseid seadmeid, näiteks uriini kateteriseerimine, venoosse kateetri sisestamine, seadme ventilatsiooni kasutamine;
- Operatsioonide läbiviimine.
Peale selle, mida pikem on haiglaravi aeg, seda suurem on haiglainfektsiooni tekke oht, kuna on oht, et nad võivad kokku puutuda riskidega ja vastutavad mikroorganismid.
