Toksoplasmoos on haigus, mida põhjustab mulda, toitu, vett ja loomade väljaheiteid, mis võivad põhjustada tõsiseid muutusi beebis, kui ema on raseduse ajal saastunud. Toksoplasmoosi tuntakse ka kui "kassihaigust", kuna see on toksoplasma hulk, kuigi see ei mõjuta selle mõju.
Toksoplasmoos raseduse ajal on emale tavaliselt asümptomaatiline, kuid see võib olla lapsele väga ohtlik. See haigus on tingitud toksoosist Toxoplasma gongii, mis võib esineda toores või kuumtöötlemata lihas, saastunud toor toitu ja toksiinis levinud kassidega kaetud toorainet.
Enamik naisi elukestva immuunsuse tagamiseks on umbes 1/3 maailma elanikkonnast immuunne, kuid kui naine nakatub selle algloomade esmakordselt raseduse ajal, võib see mõjutada last, mis põhjustab tõsiseid muutusi, nagu pimedus või vaimne alaareng.
Toksoplasmoosi sümptomid raseduse ajal
Tavaliselt on inimestel saastunud toksoplasmoos ilma sümptomiteta, ent kui saastumine tekib raseduse ajal, võib naisel esineda selliseid sümptomeid nagu:
- Madal palavik;
- Halb enesetunne;
- Põletavad keeled, eriti kaelas ja
- Peavalu.
Isegi kui rase naine sümptomeid ei esine, tehakse alati uuring, et teha kindlaks, kas naine on immuunne, mis tähendab, et ta on juba olnud kontaktis T. Gondiga ja ei saa uuesti saastuda või kui ta ei ole immuunne, mis kujutab endast selle faasi saastumise ohtu. See katse tehakse iga trimestriga raseduse ajal prenataalse hoolduse ajal.
Kui avastatakse, et naine on hiljuti nakatunud ja võib-olla ka raseduse ajal, võib sünnitusarst nõuda eksamit, milleks on amniootsentees, et kontrollida, kas laps on mõjutatud või mitte. Ultrasonograafia on vajalik ka selleks, et hinnata, kas beebi on mõjutatud, eriti raseduse lõpus.
Kuidas saastumine juhtub?
T. gongii saastumine võib esineda järgmistel viisidel:
- Kui sööte toitu, mis on saastunud kassi väljaheitega, kellel on T. Gongii ;
- Kui parasiit on kogemata sisse sattunud, pärast nakatunud kassi liivakasti viilimist;
- Kui tarbitakse toores või kuumtöötlemata liha, mis on saastunud;
- Kui tarbida toores puu-ja köögivilja saastunud. Pesemine nende toitude korral kõrvaldab tavaliselt parasiidi.
Saastumise tsükkel tekib siis, kui kassi sööb protozoa tsüstidest saastunud toores liha. Seejärel väljub parasiit tsüstide sisust ja kordub looma kehas, kus on pärit ka omastikust pärinev oostsioos. Kassi väljaheited võivad saastata pinnast ja vett, mis võib saastada teiste loomade, puu- ja köögiviljade.
Kodused kassid, kes on kasvatatud ainult ratsiooniga ja ei jäta kunagi kodust välja, on palju vähem tõenäoliselt saastunud kui tänavatel elavad kassid ja toidavad seda, mida nad teevad.
Toksoplasmoosi oht raseduse ajal
Toksoplasmoos on ainult tõsine ja mõjutab last, kui naine on raseduse ajal nakatunud, eriti raseduse kolmandal trimestril. Raseduse esimesel trimestril on lapse nakatumise risk väiksem, kuid vigastuste oht on suurem. Seega, kui avastatakse, et naisel on toksoplasmoos, näitab arst antibiootikumide võtmist lapse kaitsmiseks.
Toksoplasmoosirisk raseduse ajal on:
- Spontaanne abort;
- Enneaegne sünd;
- Loote väärarengud;
- Madal sünnikaal;
- Surm sünnil.
Pärast sünnitust on kaasasündinud tokso-plazmoosiga sündinud beebiga seotud riskid järgmised:
- Beebi pea suuruse muutused;
- Strabismus, mis on siis, kui üks silm ei ole õiges suunas;
- Silmapõletik, mis võib põhjustada pimedaksjäämist;
- Intensiivne kollatõbi, mis on naha ja silmade kollakas;
- Maksa laienemine;
- Pneumoonia;
- Aneemia;
- Südamepõletik;
- Krambid;
- Kurtus;
- Vaimne aeglustumine.
Toksoplasmoosi ei pruugi sünnijärgselt tuvastada ning see võib ilmneda kuude või isegi aastate pärast sündi.
Toksoplasmoosi ravi raseduse ajal
Toksoplasmoosi ravi raseduse ajal toimub antibiootikumide kasutamisega ema raviks ja lapsele ülekandumise ohu vähendamiseks. Antibiootikumid ja ravi kestus sõltuvad raseduse astmest ja immuunsussüsteemi tugevusest. Kasutatavad antibiootikumid hõlmavad pürimetamiini, sulfamadiasiini, klindamütsiini ja spiramütsiini. Kui laps on juba nakatunud, on tema ravi ka antibiootikumidega ja see peaks alustama kohe pärast sündi.
Kuidas ennetada
Raseduse ajal toksoplasmoosi vältimise ettevaatusabinõud on:
- Lõika liha hästi ja pärast ettevalmistamist peske käsi hoolikalt;
- Puhastamiseks puuviljad ja köögiviljad, mida tarbitakse toores: tuleb kasutada vett ja sanitaarveed, proportsionaalselt 1 sanitaarvesi 1 l veega. Köögiviljad tuleks selles segus 30 minuti jooksul kokku panna ja seejärel loputada jooksva vee all;
- Tarbi joogivett;
- Saastumise vältimiseks hoidke toores toitu küpsetatud toidust eraldi;
- Toores liha, puu- ja köögiviljade jaoks kasutage erinevaid lauad ja noad;
- Ärge sööge toorelt või küpsetatud liha restoranides;
- Ärge sööke salateid restoranides;
- Pärast kassihoidiku puudutamist peske käed põhjalikult;
- Haigusnähtude hindamiseks ja nende ravimiseks võtke lemmikloomad veterinaararsti juurde;
- Vältige kontakti kasside väljaheitega ja kui peate neid puhastama, kandke kindaid. Päeva lõpus pese käed ja kindad põhjalikult;
- Vältige kontakti hüljatud kassidega;
- Kui kasvavad aiad, kandke kindaid, et kaitsta end saastunud pinnasest.
Kuid isegi pärast neid näpunäiteid on ideaalne, et naine peaks läbi viima vereproovi, et kontrollida toksoplasmoosi esinemist ja alustada sobivat ravi.
