On haigusi, mis võivad põhjustada kahjustusi ja mõjutavad söögitoru struktuuri - elundit, mille peamine ülesanne on toidu ja vedelike transportimine suu ja mao vahel ning mõned olulisemad on gastroösofageaalne refluks, ösofagiit, kasvaja, spasmid, infektsioonid, näiteks.
Nende haiguste põhjustatud peamised sümptomid on valu rinnus, kõrvetised, refluks, neelamisraskused või kookide tunne kurgu piirkonnas. Sageli on valu intensiivne ja segasusseisund südame-, kopsu- või lihasehaigustega, seetõttu on meditsiiniline hindamine alati vajalik, et viia läbi eksamid nagu piirkonna seedetrakti endoskoopia, manomeetriat, ultraheli või kontrasterradiograafiat, mis tuvastab muutused organi struktuur ja muud põhjused. Lisateavet rindkere valu muude põhjuste kohta.
1. Gastroösofageaalne reflukshaigus
Tuntud ka kui GERD, on see haigus põhjustatud mao sisu tagasivoolust söögitorusse, mis ei tohiks juhtuda, kuna selle organi kude ei ole valmis ülemäärase happesuse saamiseks.
- Sümptomid : gastroösofageaalse refluksi peamised sümptomiteks on rindkere põletamine, kõrvetised, kibe maitse suus, öösel köha, korduv larüngiit ja raskematel juhtudel võib esineda valu rinnus, neelamisvalu (odünofaagia) ja neelamisraskused düsfaagia).
- Ravi : Ravimite kasutamine maomahla happelisuse vähendamiseks, nagu näiteks omeprasool, pantoprasool, esomeprasool või ranitidiin, on samuti vajalik harjumuste muutmiseks, näiteks toidu tagasivoolu hõlbustavate toiduainete vältimiseks, näiteks praetud toidud, rasvad, piparmünt, paprika, kohvi, teed, tomatid, happelised toidud, lisaks liiga vähese söömise vältimisele, langevad kohe peale söömist ja kandke pingul riietust.
Kui gastroösofageaalset refluksi ei ravita korralikult, on mõned võimalikud komplikatsioonid esophagitis, Barretti söögitoru, söögitoru vähenemine ja isegi vähk. Lisateavet selle kohta, mis on ja kuidas teha kindlaks gastroösofageaalne refluks.
2. Esophagitis
Esophagitis on söögitoru põletik, komplikatsioon, mis mõjutab inimesi, kellel on gastroösofageaalne reflukshaigus. See põletik suurendab Barretti söögitoru tekitamise ohtu, mis tekib siis, kui põletikulised rakud läbivad ümberkujundamise, mida nimetatakse metaplaasiaks, et taluda sagedast happesuse ohtu ja millel on suurem oht söögitoru vähki tekitada.
Muud esofagiidi põhjused hõlmavad seente, herpese või tsütomegaloviiruse infektsioone, kiiritusjärgset ravi vähktõvega, nagu rinnanäärme- ja kopsuhaigus, eosinofiilne ösofagiit või söövitav ösofagiit, mis on põhjustatud kassettide või happeliste ainete allaneelamisest.
- Sümptomid : valu või rindade põletamine, valu või neelamisraskused, kibe maitse suus, köha, sagedane larüngiit.
- Ravi : Kui refluks põhjustab, siis toimub ösofagiidi ravi ka mao happesuse pärssimisega, näiteks selliste ravimitega nagu pantoprasool, omeprasool ja ranitidiin, lisaks toitumisharjumuste muutustele. Kui see on põhjustatud infektsioonidest, on ravimid, nagu antibiootikumid, seentevastased või viirusevastased ained, kuni haiguse paranemiseni. Juba ravimite, ainete või kiirituse ärrituse korral võib tekkida vajadus laiendada söögitoru, kui selle funktsioon on ohtu seatud.
Lisateave söögitoru tüüpide ja nende ravimise kohta.
3. Söögitoru spasm
Söögitoru spasm tuleneb selle organi kooskõlastatud tegevusest, mis põhjustab söögitoru valulikke ja ebanormaalseid kontraktsioone.
- Sümptomid : neelamisraskused ja valu rinnus, mis võivad ilmneda une ajal, süvenevad pärast sööki ja millega kaasneb põletus, refluks ja neelamisraskused. Mõnel juhul võib valu olla nii tugev, et see võib jäljendada ägeda müokardiinfarkti.
- Ravi : valu võib vabastada antatsiididega ja spasmide tõrjeks võib teie arst nimetada nt selliseid ravimeid nagu nitraadid, hüdralasiin, kaltsiumikanali blokaatorid, botuliintoksiin ja anksiolüütikumid.
Selle haiguse kinnitamiseks võib arst määrata selliste testide nagu manomeetriat, mis tuvastab söögitoru rõhu, samuti kontrastset röntgenikiirust ja endoskoopiat.
4. Söögitoruvähk
Kasvaja söögitorus on haruldane ja enamasti on see seotud Barretti tagasijooksuhaiguse ja söögitoru olemasoluga, kuid muud riskitegurid on suitsetamine, alkoholi tarbimine, põhjustavad kasside või HPV nakkust.
- Sümptomid : Peamine sümptom on toidus neelamise raskus, mis halveneb järk-järgult, alustades tahke toidust ja võib jõuda vedelike kätte. Teised nähud ja sümptomid, mis võivad tekkida, on kehakaalu langus, hoorus, valu allaneelamisel ja aneemia.
- Ravi: ravi määrab arst vastavalt kahjustuse tüübile ja raskusele ning tavaliselt sisaldab lisaks keemiaravi või kiiritusravi kasvaja eemaldamise operatsiooni.
Lisateave söögitoruvähi tuvastamise ja ravimise kohta.
5. Achalasia
Achalasia on haigus, mis on põhjustatud söögitoru lihaste innervatsiooni eest vastutavate neuronite kahjustusest või kadest. Sel viisil kaotab söögitoru võime lõõgastuda neelamise ajal ja teostada peristaltikat, mis on seedetrakti liikumisharjumused, mis on moodustatud toitmiseks õiges suunas, mao ja soolte suunas. Seega on achalasias söögitoru laienemine ja järk-järguline deformeerumine, mis võib ajaga halvendada.
- Sümptomid : Peamised sümptomid on neelamisraskused, tagasilöök, valu rinnus ja kehakaalu langus.
- Ravi : kuigi ravi ei toimu, võib teie arst soovitada ravi, et vähendada rõhku söögitorus ja sümptomeid, nagu nitraadid või hüdralasiin. Söögitoru või müotoomia laienemise operatsioon on alternatiiv söögitoru tühjenemise hõlbustamiseks raskematel juhtudel. Viimasel juhul võib vajalikuks osutuda söögitoru eemaldamine.
Külmavärinad on põhjustatud autoimmuunhaigustest, kuid Chagase tõbi võib põhjustada närvikahjustusi ja põhjustada selle nakatusega patsientidel sarnast dilatatsiooni. Achalasia kinnitamiseks võib arst lisaks endoskoopiale ja söögitoru kontrastiga läbi viia röntgenograafia, et tuvastada rõhu muutusi, näiteks söögitoru manomeetriat.
6. Divertikulumad
Divertikulaarne on söögitoru struktuuri muutused, mis on tavaliselt väikesed, kuid võivad kasvada ja muutuda võimelised sülje ja toidu hoidmiseks.
- Sümptomid : Kui suur, võib divertikulaart põhjustada neelamisraskusi, halb hingeõhku ja toiduga kokkupuutumist kopsudesse.
- Ravi: Suuremate või sümptomaatiliste divertikulaaride eemaldamiseks võib näidata kirurgiat.
Lisaks divertikulaarsele võivad söögitoru muud struktuuris toimuvad muutused olla lisaks eluvõimalikele polüüpidele või tuumoritele ka rõngad ja membraanid, mis võivad raskendada toidu neelamist ja millel võivad olla kaasasündinud või põletikulised põhjused.
7. Söögitoru vigastused
Söögitoru valu oluliseks põhjuseks, kuigi harva on see, on kahjustuste või perforatsiooni tekkimine, mis esineb kas tugevas oksendamises või menetluste käigus, nagu näiteks endoskoopia või nasogastraalsete torude paigutamine, vigastused õnnetusjuhtumites või isegi korrosiooni tõttu esophagitis või vähk.
- Sümptomid : rinnus on tugev valu, mis halvendab hingamist või köhimist ja võib esineda vere lekkeid oksendamise ajal. Võib esineda ka kõhunäärmepõletikku, kus asuvad teised olulised elundid nagu süda ja kopsud, mis on ohtlik ja võib ohtu seada oma elu.
- Ravi: sekretsioonide aspiratsioon kateetri abil, antibiootikumide kasutamine ja söömise vältimine, kuni on vajalik kahjustuse paranemine. Kui vigastus on suur või seda ei saa kinni pidada, on määratud korrektsioon.
Lisaks vigastuste tekkele võib esineda toidu või mõne võõrkeha kokkutõmbumist söögitorusse ja põhjustada tugevat valu ja suutmatust tekkinud sekretsiooni kõrvaldada. Mõnel juhul võib põhjuse eemaldamine endoskoopia abil olla vajalik.
