Kontrastsuse testid, mida nimetatakse ka kontrastsuse testiks, on pildistamise testid, kasutades aineid, mis aitavad paremini kujundatud kujutisi määratleda, mis hõlbustab arsti hindamist.
Neid aineid nimetatakse "kontrastaineteks", sest nad on võimelised imenduma uurimisel ioniseerivat kiirgust ja genereerivad kindlad pildid seadme ekraanil. Erinevad kontrasti tüübid, näiteks mitmesugused keemilised kompositsioonid nagu bariumsulfaat, joodistatud kontrastsus või gadoliinium, mis valitakse vastavalt läbiviidud uuringule, mida saab teha suu kaudu, intravenoosselt või süstida süvendisse soovitud.
Hoolimata selle eelistest võib kontrastainete kasutamine eksamiteks sisaldada riske, mis põhjustavad peamiselt kõrvaltoimeid nagu allergilised reaktsioonid, vererõhu langus või neerude ja südame mürgistus, näiteks sel põhjusel tuleks seda kasutada ainult teatud juhtudel, piisava meditsiiniline näidustus.
Peamised ohud
Kuigi kontrastainete uuringud on üha enam ohutud ja arstid on tõenäolisem otsustama, kes peaks või peaks mitte, on võimalik, et need testid kujutavad endast teatud terviseriske. Mõned peamised kõrvaltoimed on järgmised:
1. Äge allergiline reaktsioon
Seda nimetatakse ka anafülaksiaks, seda reaktsiooni iseloomustab urtikaaria, naha turse, vähenenud rõhk, südamerütm, bronhospasm ja päraku turse. Haigla arst peab seda kiiresti ravima, kuna see kujutab ohtu kannatanud isikule tõsist terviseriski.
Üks võimalus seda tüüpi reaktsiooni vältimiseks on küsida, kas isikul on allergiaid, ning samuti on arstid näidanud antiallergiaravimite kasutamist enne mõningaid riskantsemate testidega nagu antihistamiinid või steroidid. Lisateavet selle kohta, miks tekib anafülaktiline šokk ja kuidas seda ravida.
2. Aine toksiline toime
Kontrast võib organismis olla mürgine toime ning mõnedes reaktsioonides on otsene mõju vereringele, näiteks rõhu või põletiku langetamine manustamiskohas. Lisaks võib aine põhjustada otseseid toksilisi mõjusid teatud elunditele ja võib olla:
- Nahk : valu kasutamiskohal, punetus, turse või pindamine;
- Kõhu ja soolestik : iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus;
- Neerud : uriini moodustumise või neerupuudulikkuse vähenemine;
- Aju : peavalu, pearinglus, vaimne segadus või krambid;
- Kopsud : õhupuudus, bronhospasm või astmahood;
- Süda : vererõhu tõus, arütmia südame seiskumine.
Üldiselt on need toimed seotud kasutatud kontrastaine annuse või kontsentratsiooniga ning võivad varieeruda ka vastavalt infusioonikiirusele ja aine kasutusviisile, näiteks suu kaudu või intravenoosselt.
3. Närvisüsteemi reaktsioonid
Tuntud ka kui vasomotoorsete või vagalite reaktsioonid, neid ei põhjusta otseselt kasutatav kontrastsus ning nende põhjus on teadmata ja tavaliselt seostatakse selle manustamise ajal ärevuse või valuga, mis põhjustab teatud närvisüsteemi ja veresoonkonna süsteemi ärritusi.
Need reaktsioonid hõlmavad näiteks vererõhu langust, südame löögisageduse langust, minestamist, vaimset segadust, pearorit või külma higi.
Kontrastiga eksamite näited
Kontrast kasutatavad mõned suuremad testid on järgmised:
- Kombineeritud tomograafia : seda tehakse tavaliselt joodiseeritud kontrastainega, mida sageli kasutatakse kahjustuste tuvastamiseks organi organites nagu aju, kopsud, maks, sapipõie, pankreas, luud või kõhu seinad, näiteks tuumorid, infektsioonid või muutused veresoontes . Lisateave selle kohta, kuidas seda teha ja mida on vaja CT-skannimiseks;
- Magnetresonantstomograafia : tavaliselt kasutatakse gadoliiniumi kontrastina, mis on eksamiks aju või seljaaju vigastuste ja kere pehmete osade, nagu sidemed, liigesed ja veresooned, tuvastamiseks;
- Angiograafia : selles uuringus kasutatakse kõige rohkem ära joodistatud kontrasti, mis võimaldab paremini visualiseerida veresoonte sisemust ja jälgida näiteks selliseid haigusi nagu aneurüsm või arterioskleroos. Mõista, kuidas angiograafiat tehakse ja millist angiograafiat kasutatakse;
- Urograafia : üks eksamitest, mis võimaldavad visualiseerida kuseteede anatoomiat ja hinnata neerude funktsionaalset võimekust;
- Stsintigraafia : erinevate organite puhul on stsintigraafia mitmesugune, mis on näiteks näide organite nagu südame, luude, kopsude, kilpnääre või aju muutuste kontrollimiseks. Kontrastidena kasutatakse mitmesuguseid aineid, millest mõned peamiselt on tehneetsium ja gallium. Lisateavet näidustuste ja luu skaneerimise, müokardi stsintigraafia ja kilpnäärme stsintigraafia kohta tehakse;
- Seedetrakti kiiritusravi : Seedetrakti hindamiseks kasutatakse mitmeid uuringuid, milles kasutatakse baarium-sulfaati kontrasti järgi, näiteks läbipaistmatu kleeps, seriograafia või kontrastsioonspektroonika;
- Cholangiograafia : sapiteede hindamiseks tehtud tüüpi tomograafia ja joodistatud kontrasti kasutamine on tavaline.
Lisaks sellele on mitmeid teisi katseid, mida saab teha kontrastsuse abil, näiteks mammograafia, et hinnata rinnanäärme muutusi rinnas või hüsterosalpingograafias, et hinnata naissoost suguelundussüsteemi, näiteks arsti poolt vastavalt vajadustele iga inimese kohta.
