Coombsi test on teatud tüüpi vereanalüüs, milles hinnatakse spetsiifiliste antikehade esinemist, mis ründavad punaseid vereliblesid, põhjustades nende hävitamist ja võib põhjustada hemolüütilise aneemia tüübi tekkimist.
Selle eksami on kaks peamist tüüpi:
- Otsene Coombsi test : otseselt hinnatakse punaseid vereliblesid, kontrollitakse punaste vereliblede antikehi ja tehakse kindlaks, kas need antikehad pärinevad inimese enda immuunsüsteemist või transfusioonist. See katse tehakse tavaliselt autoimmuunse hemolüütilise aneemia avastamiseks. - Vaadake, millised sümptomid võivad näidata hemolüütilist aneemiat;
- Kaudse Coombsi katse : hinnatakse vereplasm, tuvastatakse olemasolevad antikehad ja seda taotletakse tavaliselt transfusioonitingimustes, tagamaks, et annetatav veri sobib retsipiendiga.
Lisaks aneemia korral võib see test aidata tuvastada ka teisi haigusi, mis mõjutavad vererakke nagu leukeemia, luupus, mononukleoos ja loote erütroblastoos, mida tuntakse ka vastsündinute hemolüütilise haigusena, samuti transfusioonireaktsioonide ohu väljaselgitamist. Loe rohkem loote erütroblastoosi kohta.
Kuidas toimub eksam?
Coombsi test tehakse vereproovist, mis tuleb koguda kliinilisse laborisse. Kogutud veri saadetakse laborisse, kus otsene või kaudne Coombsi test viiakse läbi, olenevalt eesmärgist.
Otseses Coombsi katses lisatakse patsiendi verdesse Coombsi reagent, mis võimaldab visualiseerida antikehi, mis võivad olla seotud punaste verelibledega. Kaudse Coombsi katse käigus kogutakse veri ja tsentrifuugitakse, eraldades punaseid vereliblesid antikehi sisaldavast plasmast. Plasma "eelnevalt märgistatud" punaseid rakke lisatakse plasmas, et kontrollida plasmas leiduvate autoantikehade olemasolu ja järelikult ka patsiendi veres.
Kumbsi testimine ei nõua mingit ettevalmistamist, kuid mõned ravimid võivad tulemust häirida, mistõttu on oluline arstile oma arst teavitada, et saaksite nõu oma peatamise kohta.
Mida tähendab tulemus?
Coombsi testi tulemus on negatiivne, kui puudub antikeha, mis põhjustab punaste gloobide hävitamist, ja seetõttu peetakse seda normaalseks tulemuseks.
Kui aga tulemus on positiivne, tähendab see, et veres on antikeha, ja kui otsese Coombsi testi tulemus on positiivne, tähendab see seda, et inimesel võib olla selline haigus nagu:
- Autoimmuunne hemolüütiline aneemia;
- Mükoplasma infektsioon;
- Süüfilis;
- Leukeemia;
- Erütematoosluupus;
- Mononukleoos.
Kaudse Coombsi testi puhul tähendab positiivne tulemus seda, et isikul on antikeha, mis võib põhjustada vereülekandeid teist tüüpi verevõtmisel, mistõttu peab vereülekande tegemisel olema ettevaatlik. Vaadake vereülekande ohtu.
Igal juhul on alati oluline, et tulemust hindaks arst, kes seda palus, kuna mõni isiku varasem tulemus võib tulemust muuta.
